Page 60 - untitled
P. 60
TESTO UNICO ASSILT
- certificazione rilasciata da uno dei professionisti della terapia psicologica di struttura pubblica o
accreditata con il Servizio Sanitario Nazionale (Aziende Ospedaliere, Azienda Unità Sanitarie Locali
o Ospedali Accreditati) o in attività intramoenia; essa ha validità dodici mesi.
- ricevuta di spesa rilasciata da professionisti iscritti nell’Elenco degli Psicoterapeuti.
In caso di ricevute emesse da una struttura sanitaria competente che opera in ambito pubblico non
deve essere necessariamente indicato che si tratta di uno Psicoterapeuta.
Art. 40 - Assistenza sanitaria domiciliare o ospedaliera
1. Assilt assicura, presso il domicilio, le cure occorrenti al Socio o al Beneficiario con compromessa
capacità di provvedere alle normali esigenze della vita quotidiana (grave livello di ADL) a causa di
specifiche patologie invalidanti (neurologiche, cardio-respiratorie, muscolo-scheletriche).
2. La Linea Sanitaria in concorso con la struttura sanitaria richiedente le prestazioni (Aziende Ospe-
daliere, Ospedali, Medici di Base) predispone un piano di cura secondo i bisogni del malato, che
viene periodicamente aggiornato dagli Assistenti Sanitari anche con visite domiciliari.
3. Le prestazioni ammesse a contributo – dietro certificazione medica che ha una validità di 24 mesi
e autorizzazione della Linea Sanitaria che ne determina comunque i limiti – sono le visite e le
prestazioni specialistiche, le prestazioni infermieristiche diurne ovvero notturne, le terapie della
riabilitazione, le indagini strumentali e di laboratorio.
4. I contributi sono riconosciuti come di seguito indicato:
- visite specialistiche domiciliari: il 80% della spesa sostenuta fino a un massimo di 120,00 euro
per ogni visita specialistica domiciliare nel limite di una visita al mese;
- le prestazioni infermieristiche diurne (alternative alle notturne): il 80% della spesa sostenuta
fino a un massimo di 15,00 euro l’ora nel limite di 10 ore (garantita anche nel caso di periodi di
ricovero ospedaliero);
- le prestazioni infermieristiche notturne (alternative alle diurne): il 80% della spesa sostenuta
fino a un massimo di 10,00 euro l’ora nel limite di 10 ore (garantita anche nel caso di periodi di
ricovero ospedaliero);
- le terapie della riabilitazione: il 80% della spesa sostenuta fino a un importo massimo di 6.000,00
euro ogni 12 mesi (plafond - anno solare - cfr. art. 15);
- le prestazioni specialistiche, le indagini strumentali e di laboratorio con un contributo pari al
80% della spesa sostenuta con un massimo di 200,00 euro a prestazione.
5. Il riconoscimento dei contributi per le prestazioni autorizzate sopra descritti è subordinato alla pre-
sentazione della documentazione di spesa di medici specialistici o di professionisti sanitari abilitati
non medici recante il dettaglio delle prestazioni, dei giorni e del numero delle ore giornaliere eseguite.
6. In presenza di eventi morbosi acuti Assilt eroga contributi per un periodo di tempo limitato a 90
giorni complessivi all’anno (temporizzazione mobile - cfr. art. 15), per l’assistenza infermieristica
ospedaliera o domiciliare, previa autorizzazione della Linea Sanitaria. A tal fine il Socio presenta
idonea documentazione medica (valida per tre mesi) che attesti la necessità dell’assistenza in re-
lazione alla gravità dell’evento morboso. Il contributo è pari al 80% della spesa fino a un massimo
di 15,00 euro l’ora nel limite di 7 ore giornaliere.
7. Fermo restando quanto previsto dal comma 5 e 6, nel caso di ricevute rilasciate dagli infermieri

