Page 34 - untitled

TESTO UNICO ASSILT

Art. 21 - Odontoiatria - Condizioni di erogazione dei contributi

A. Visite specialistiche e predisposizione piano di cura

Non sono erogabili contributi per le visite specialistiche e la predisposizione del piano di cura.

B. Trattamenti conservativi o endodontici

- Qualora per un elemento dentale sia stato erogato un contributo per trattamenti conservativi,
non sono erogabili per lo stesso elemento contributi per eventuali trattamenti conservativi o
endodontici successivi se non trascorsi almeno 5 anni dalla precedente contribuzione.

- La prestazione ODCA0001 (V classe) è rimborsabile anche se eseguita sullo stesso elemento
dentario sul quale sia già stata eseguita una qualsiasi altra prestazione conservativa, indipen-
dentemente dalla presenza di vincoli di temporizzazione ancora vigenti. Da quel momento per
tale prestazione parte la temporizzazione dei 5 anni.

- Nel caso in cui nel piano di cura non venga precisata la classe di Black non è possibile erogare
contributi che potrebbero risultare più conveniente per il socio. In tal caso sarà riconosciuto un
contributo corrispondente alla I classe (Allegato A - Tariffario Odontoiatrico). È, invece, sempre
indispensabile specificare gli elementi dentali interessati alla cura.

- Nel caso in cui il dente sottoposto a terapia endodontica (codici ODEN0001-02-03) sia rico-
struito con una otturazione della cavità di accesso, è possibile riconoscere la contemporanea
erogazione di un contributo per le prestazioni di odontoiatria conservativa comprese nei codici
ODCN0001 - 2 - 4 – 5.

- Nei limiti temporali sopra indicati, la prestazione “Ricostruzione moncone in materiale compo-
sito o amalgama” (ODCN0008) è erogabile per la terapia conservativa eseguita contemporanea-
mente alla terapia endodontica prima di posizionare un manufatto protesico (corone di qualsiasi
tipo, onlay, intarsio).

- Le prestazioni di “conservativa” non sono sovrapponibili nello stesso piano di cura e per lo stes-
so elemento dentale con le seguenti prestazioni:

ricostruzione moncone in materiale composito e amalgama,
corone” di qualsiasi tipo,
onlay o inlay” (intarsio).

- Per i seguenti trattamenti conservativi/endodontici non sono previste erogazioni di contributi
oltre il 12esimo anno di età:

sigillatura dei solchi per dente (contributo erogabile una sola volta per elementi dentali mai
sottoposti ad alcuna terapia conservativa, endodontica o protesica);
trattamento chimico della ipersensibilità con oligoelementi (per arcata - ogni 18 mesi);
amputazione coronale della polpa (per elemento dentale - contributo erogabile una sola volta);
apecificazione (un unico contributo).